A 21. században a csípőprotézis beültetések nagyon sikeres műtétek, mivel magas a gyógyulási és betegelégedettségi arány.
Az innovatív technikák alkalmazásának köszönhetően tovább lehet növelni az elégedettségi arányt.
Elsőként és egyedüliként Magyarországon sikerült hozzájutni és azóta a praxisban alkalmazni
az Orthogrid Nine elnevezésű képerősítőre szerelhető radiológiai elemzőrácsot.
Az elmúlt évtizedekben a csípőprotéziseknél használt implantátumok anyaga, alakja és felszíne jelentős mértékben fejlődött és átalakult, ahogy a műtéti technikák is változtak.
A beültetésre kerülő implantátum egzakt típusának és méretének meghatározása a műtét tervezésének szakaszában még a legtapasztaltabb ortopéd-sebészek számára is kihívást jelent. Léteznek tervező-programok, melyek segítenek ezek meghatározásában, de a pontos protézisméret minden esetben a műtét alatt dől el és ez gyakran változtathat a végtag hosszán is.
Dr. Bűcs Gábor az izomátvágás nélküli elülső csípőfeltárással operált betegeinél minden alkalommal használja ezen radiológiai protézis-pozícionáló és végtaghossz-beállító rendszert.
A rövidtávú jó eredményeknél a műtéti technika mellett a forszírozott gyógytornának, a többpontú fájdalomcsillapításnak és a beteg együttműködésének van jelentős szerepe.
A hosszútávú jó eredményeket – a beteg csontminősége és aktivitása mellett – a beültetett implantátum fajtája, mérete és pozíciója befolyásolhatja.
A nem tökéletes helyzetben beültetett protézis gyorsabb kilazuláshoz, végtaghossz-különbséghez és visszamaradó panaszokhoz vezethet. (Meg kell jegyezni, hogy egyes esetekben kénytelen a sebész változtatni a végtaghosszon a megfelelő stabilitás érdekében.)
A végtaghosszkülönbségre vezethető vissza sok esetben a műtét után jelentkező derékfájás, sántítás és a nem megfelelő terhelést kapó protézis korai kilazulása. A kis hosszkülönbség gyakran nem okoz hosszútávon panaszt, mivel a beteg megszokhatja azt . A műtét után megmaradt hosszkülönbségek kezelésére a lábbeliben viselt emelésektől kezdve az újabb (revíziós) műtétekig bezárólag többféle módszer ismert.
Elsőként és egyedüliként Magyarországon sikerült hozzájutni és azóta a praxisban alkalmazni az Orthogrid Nine elnevezésű képerősítőre szerelhető radiológiai elemzőrácsot.
Ezen Ortohgrid Nine segítségével a műtét alatt nyílik lehetőség az anatómiai viszonyok és a megfelelő végtaghossz pontos beállítására.
Az Orthogrid segítségével – a vápapozíció megfelelő beállítása mellett – a csípőízület forgáspontjának, a végtaghossznak és az “offset”-nek radiológiailag kontrollált pontos beállítására van lehetőség.
Az Orthogrid elemzőrácsot optimálisan a hátán fekvő beteg műtéténél van lehetőség alkalmazni, mely fektetést az izomátvágás nélküli elülső csípőfeltárásnál alkalmazzák a csípősebészetben.
Az Orthogrid tanulmánya szerint:
- a +/- 1 cm-es végtaghossz beállítást 100 %-ban (Orthogrid nélkül 88 %)
- a megfelelő vápapozíciót 97 %-ban (Orthogrid nélkül 83 %),
- az +/- 1 cm-es csípőízületi offset-et 85 %-ban (Orthogrid nélkül 67%) sikerült elérni.
Az OrthoGrid Systems vállalatot évekkel ezelőtt azért alapították az USA-ban, hogy megoldást találjon a végtaghosszkülönbség okozta sebészi kihívásokra.